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为什么高二这么年轻会得前列腺炎?

发表日期:2017-08-24 22:37:28,人气:137 次浏览,分类:健康养生

首先要了解前列腺炎是什么?什么人群会得?

陈志强:前列腺炎不一定会不育!

前列腺病是男性的难言之隐,其中前列腺炎是男性疾病中最常见的疾病之一。很多男性一旦被确诊为前列腺炎,就如临大敌,非常惶恐,误以为前列腺炎一定会导致阳痿、早泄和不育等症。

前列腺炎是一组疾病,并非都与性病有关

陈志强表示,“首先,我们必须明确前列腺炎不是简单的一个病”。导致前列腺炎病发的原因复杂,其病因包括前列腺充血、直接压迫会阴部、不健康的生活方式、尿液刺激(化学因素)、感冒受凉、免疫性因素、过敏、精神神经因素等。其中,仅有约5%是由细菌感染而引起的,即病原微生物感染。

“因此,并不是所有的前列腺炎都是细菌引起的,更非都与性病相关,无需过分恐慌,更不需要听信广告噱头花大价钱去进行无关的生殖疾病治疗。”陈志强补充道。

前列腺炎导致不孕的概率不高,两者无必然联系

据权威数据显示,慢性前列腺炎好发于青壮年(25-45岁)。

前列腺有着丰富的神经网及多种多样的神经末端,使它与机体各部分密切联系,所以,前列腺炎会引起各种错综复杂的全身症状。或会出现后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感;排尿不适;放射性疼痛等。当然,也可能引起性功能障碍:引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口滴白,合并精囊炎时可出现血精。

需要特别指出的是,有的患者症状明显,但有的患者可以没有任何症状。

陈志强着重强调,“炎症的概念是机体对于刺激的一种防御反应,并不等于感染。很多男性可能有前列腺炎,但大多数人都可以怀孕。因此,大家不要一听到患有前列腺炎就认为一定会不孕,这是错误的。‘不孕’是男女双方多种因素导致的结果,与前列腺炎并无必然的联系。”

治疗原则:消除病因,改善症状。

2014版《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南·前列腺炎》提出:“慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主。”

少数有菌患者,根据细菌培养结果精准使用抗生素;大部分无菌性前列腺炎患者应用中医辨证论治配合生活调理,消除或改善症状。

白遵光:前列腺癌有办法!

在我国,根据国家癌症中心的最新数据,前列腺癌自2008年起成为男性泌尿生殖系统中发病率最高的肿瘤,其主要发病年龄是老年人(75~79岁)。小于60岁的男性前列腺癌发病率较低,超过60岁发病率明显增长。

白遵光表示,“很多患者都担心患前列腺癌会致命并快速死亡。其实,只要做到早筛查、早防治,精准医疗分期分类治疗,前列腺癌的治疗效果及预后还是相对令人满意的。”

早期发病无症状,早筛至关重要

引起前列腺癌的危险因素尚未明确,从中医来说,总的病因涉及外邪、饮食、情志等因素,并与脏腑亏虚及年龄相关,病因病机特点为本虚标实、虚实夹杂,邪实以湿、痰、瘀、热、毒多主。

然而,白遵光告诉记者,“最令人担忧的是,其癌变早期常无症状,随着肿瘤的发展,直至中晚期才被发现。”因而,前列腺癌早期筛查变得尤为重要。

根据我国诊疗指南的推荐,建议50岁以上有下尿路症状的男性应常规进行直肠指检联合前列腺特异性抗原(PSA )检查,有前列腺癌家族史的男性应从45岁开始筛查。但我国此项筛查普及性并不高,因而超过60%以上的患者确诊时已是晚期。

白遵光介绍,“广东省中医院泌尿外科最新引进的具有国际先进水平的‘磁共振—超声影像融合技术’,能够开展更加精准的前列腺靶向穿刺活检,减少创伤和相关并发症。”

中西医结合精准治疗,前列腺癌有办法!

白遵光认为,前列腺癌一旦被确诊,需进行分类分期论治策略。

符合观察等待的无症状的患者:可采用体质辨证的办法,给予药物及生活指导。对有明显病“症”的患者,可根据患者不同病“症”进行辨证论治。

早期前列腺癌:采取根治性手术或放疗“祛邪”为主、围手术期中医“扶正”为辅,促进快速康复的最佳论治策略。

晚期前列腺癌:采取“扶正祛邪”论治策略。对激素依赖型采取内分泌治疗与中医药协同增效和减毒增效相结合,延缓转化为去势抵抗型前列腺癌的时间,改善生活质量。

去势抵抗型前列腺癌:目前缺乏有效药物和方法治疗,在对症处理的基础上,主要以中医大补元气、扶正抑瘤为法,改善临床症状、延长生存期;同时在充分知情同意和具备支付能力的基础上,结合现代医学的最新进展,适当选用放疗、化疗、新型内分泌治疗以及生物靶向治疗等协同治疗。

(本报记者 刘艳芳 通讯员 宋丽萍)

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